XX黨委：

按照發展黨員工作有關規定，根據黨員推薦和群團組織推優情況，經支部委員會研究，確定XXX同志為入黨積極分子?，F將有關情況報告如下：

XXX，男/女，漢族，XX文化，XX省XX市XX縣XX鄉（鎮）XX村人，XXXX年XX月XX日出生，XXXX年XX月參加工作，現任XX單位XX職務。該同志于XXXX年XX月XX日提出入黨申請，根據黨員推薦和群團組織推優情況（XXXX年XX月XX日召開黨員推薦會，應到會黨員XX名，實到黨員XX名，得贊成票XX張。經群團組織推優會，同意推薦其為入黨積極分子），經XXXX年XX月XX日支部委員會研究，確定其為入黨積極分子，培養聯系人為XXX、XXX。

現予備案，請審查。

附：入黨積極分子備案表（樣式）/kindeditor/attached/file/20200520/20200520150625942594.docx

                                     中共XX支部委員會（蓋章）

                                         XXXX年XX月XX日